Identifikasi Gejala

Apakah Anda wanita ?

YaTidak

Anda merasa nyeri saat buang air kecil ?

YaTidak

Apakah frekuensi buang air kecil Anda bertambah ?

YaTidak

Apakah Anda demam diatas 37.5˚ C ?

*Ukur dengan termometer

YaTidak

Apakah Anda tidak dapat buang air kecil ?

YaTidak

Apakah Anda hamil ?

YaTidak

Pilih gejala yang Anda alami

Pilih

Apakah Anda memiliki gejala lain?

YaTidak

*Jawaban boleh lebih dari satu

Kapan gejala pertama muncul ?

Hari ini

Kemarin

2 Hari yang lalu

Lebih dari 2 hari yang lalu

Berapa hari Anda merasa tidak bisa bekerja/sekolah/kuliah?

*Dokter akan mempertimbangkan permintaan Anda

1 Hari2 Hari3 Hari

Ijin Sakit